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  3. 下列关于血肌酐的说法，错误的是 ( )

下列关于血肌酐的说法，错误的是 ( )

admin2017-01-10  43
问题 下列关于血肌酐的说法，错误的是    (    )
选项 A、急性肾衰竭时血中肌酐明显地进行性升高为器质性损害的指标
B、慢性肾衰竭时血肌酐增高程度与病变的严重性一致
C、肝肾综合征所致的血容量不足可引起尿素氮增高
D、肾衰竭的终末期(尿毒症期)，血肌酐>178μmol／L
E、在外源性肌酐摄人量稳定的情况下，血中肌酐浓度取决于肾小球的滤过能力
答案D
解析 血肌酐由外源性和内生性两类组成，由肾小球滤过排出体外。在外源性肌酐摄入量稳定的情况下，血中肌酐浓度取决于肾小球滤过能力。当肾实质损害、肾小球滤过率明显下降(内生肌酐清除率降至正常人的1／3时)血中肌酐浓度会急剧上升。血清肌酐增高的意义：急性。肾衰竭时血中肌酐明显地进行性升高为器质性损害的指标，可伴少尿或无尿；慢性肾衰竭时血肌酐增高程度与病变的严重性一致：在肾衰竭的代偿期，血肌酐<178μmol／L；在肾衰竭的失代偿期，肌酐>178iμmol／L；在肾衰竭的终末期(尿毒症期)，血肌酐>445μmol／L；肾前性少尿时(如严重脱水、心力衰竭、肝肾综合征所致的血容量不足)肾血流量减少，血肌酐上升一般不超过200μmol／L。
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