患者男,72岁。腰背部疼痛半年前来就诊,体检:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多个腰椎骨压痛明显。实验室检查:Hb 84g/L,白细胞4.6×109/L,血小板110×109/L。血沉120mm/h,尿蛋白定性(一),24小时尿蛋白定量5g,BUN 15mmo

admin2018-04-15  44

问题 患者男,72岁。腰背部疼痛半年前来就诊,体检:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多个腰椎骨压痛明显。实验室检查:Hb 84g/L,白细胞4.6×109/L,血小板110×109/L。血沉120mm/h,尿蛋白定性(一),24小时尿蛋白定量5g,BUN 15mmol/L,总蛋白93g/L,白蛋白15g/L,球蛋白74g/L,IgG 32g/L,IgA 3.4g/L。
进行骨髓检查时,以下最符合病情的检查是

选项 A、骨髓增生明显活跃,细胞胞浆中可出现大量Auer小体,PAS染色呈阳性
B、出现20%原始细胞,细胞较大,胞核圆,居中,可见明显核仁,胞浆深蓝色
C、幼淋30%,胞体较大,胞核呈淡紫色偏于一侧。可见双核或多核细胞,胞浆淡蓝色
D、幼稚细胞15%,胞体较大,胞核呈淡紫色居中,胞浆淡蓝色无颗粒,POX染色为阳性
E、幼浆细胞20%,胞体较大,可见双核或多核细胞,核型不规则,胞浆深蓝色

答案E

解析
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