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患者,女,24岁。妊娠20周,阴道流血,色暗红,腰酸、腹痛下坠。妇科检查:子宫位于脐下1横指,腹部无压痛及反跳痛。彩超:宫内单胎,臀位妊娠,双附件区未见异常。该患者应诊断为
患者,女,24岁。妊娠20周,阴道流血,色暗红,腰酸、腹痛下坠。妇科检查:子宫位于脐下1横指,腹部无压痛及反跳痛。彩超:宫内单胎,臀位妊娠,双附件区未见异常。该患者应诊断为
admin
2021-02-24
59
问题
患者,女,24岁。妊娠20周,阴道流血,色暗红,腰酸、腹痛下坠。妇科检查:子宫位于脐下1横指,腹部无压痛及反跳痛。彩超:宫内单胎,臀位妊娠,双附件区未见异常。该患者应诊断为
选项
A、胎膜早破
B、先兆流产
C、前置胎盘
D、异位妊娠
E、葡萄胎
答案
B
解析
先兆流产:妊娠28周前出现少量阴道流血,下腹痛或腰背痛。胎膜早破:在临产前胎膜自然破裂。孕妇可突感阴道大量排液。前置胎盘:一般发生在妊娠28周后,表现为无痛性反复阴道流血。葡萄胎:妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,问质高度水肿,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串,形如葡萄;子宫在5个月妊娠大小时触不到胎体,听不到胎心,无胎动。异位妊娠:受精卵在子宫体腔以外着床发育,常伴随少量不规则阴道流血,输卵管妊娠未破裂会有下腹一侧隐痛或胀痛,输卵管妊娠破裂会产生撕裂样剧痛。且彩超报告不支持A、C、D、E四项的诊断。
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章节复习
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