患者,男,58岁,因心前区疼痛1周就诊。患者1周前因工作劳累出现胸骨后闷痛,无放射,不伴大汗,休息同时含服异山梨酯约5min后缓解,1d前,情绪激动时再次出现上述症状,含服异山梨酯3min后缓解。既往健康,吸烟30年,20~30/d,少量饮酒。查体:T 3

admin2012-01-10  31

问题 患者,男,58岁,因心前区疼痛1周就诊。患者1周前因工作劳累出现胸骨后闷痛,无放射,不伴大汗,休息同时含服异山梨酯约5min后缓解,1d前,情绪激动时再次出现上述症状,含服异山梨酯3min后缓解。既往健康,吸烟30年,20~30/d,少量饮酒。查体:T 36.8℃,P88/min,BP 140/90mmHg,R18/min,双肺未闻及干湿性啰音,心律规整,HR88/min,肝脾不大,双下肢无水肿。辅查:心电图:窦性HR86/min,心电轴-13,Rv5+Sv1=4.2mv。  
该患者诊断是

选项 A、冠心病,初发型心绞痛
B、冠心病,恶化型心绞痛
C、冠心病,变异型心绞痛
D、急性心肌梗死
E、心脏神经症

答案A

解析
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