男性患者,67岁。口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,血气分析pH7.2,尿糖、尿酮强阳性。该患者最可能的诊断是( )

admin2011-03-31  40

问题 男性患者,67岁。口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,血气分析pH7.2,尿糖、尿酮强阳性。该患者最可能的诊断是(    )

选项 A、高渗性昏迷
B、糖尿病酮症酸中毒
C、糖尿病乳酸性酸中毒
D、糖尿病合并脑血管意外
E、应激性高血糖

答案B

解析 血糖升高,血pH<7.35,尿酮体强阳性是糖尿病酮症酸中毒的特点。糖尿病高渗性非酮症昏迷时血钠升高明显。
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