男，40岁，乙型肝炎病史10年。2年前拟诊肝硬化。l周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗出液。对于鉴别诊断，下列哪项检查最为重要

admin2018-09-26 44

问题男，40岁，乙型肝炎病史10年。2年前拟诊肝硬化。l周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗出液。对于鉴别诊断，下列哪项检查最为重要

选项 A、尿胆红素及尿胆原检查
B、肝功能检查
C、肝B超检查
D、血AFP检查
E、肝活检

答案D

解析肝硬化患者如有进行性肝大、持续性肝区疼痛、血性腹水、不明原因的发热等，应怀疑可能发生癌变。甲胎蛋白(AFP)是原发性肝癌特异性最强的标记物和主要诊断指标。故本题选D。

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第一单元

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