关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是

admin2019-01-04 69

问题关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是

选项 A、多见于中青年
B、起病多缓慢
C、可有结核中毒症状
D、X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影
E、x线胸片除胸液影外，还应有肺内结核灶

答案E

解析结核性胸膜炎多见于中青年，部分患者既往有结核病史。起病多较缓，有中低度发热等结核中毒症状；少数起病较急，有高热。初期由于胸膜纤维素渗出而有胸膜性疼痛，深呼吸时加重，听诊有胸膜摩擦音。随渗液增多，疼痛渐消，代之以逐渐加重的呼吸困难，喜向患侧卧位，此时体检有胸腔积液体征。x线胸片除显示有胸液外，肺内结核病灶可有可无。行B超检查定位穿刺抽液检查，胸液多为草绿色微浊，少数可呈血性，化验蛋白含量与LDH增高，符合渗出液；于20%.病例找到结核菌。极少数胸液为脓性，可见于干酪样物，较易查到结核菌。结核菌素试验呈阳性或强阳性。

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第二单元

临床执业医师

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