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医学
关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是
关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是
admin
2019-01-04
49
问题
关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是
选项
A、多见于中青年
B、起病多缓慢
C、可有结核中毒症状
D、X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影
E、x线胸片除胸液影外,还应有肺内结核灶
答案
E
解析
结核性胸膜炎多见于中青年,部分患者既往有结核病史。起病多较缓,有中低度发热等结核中毒症状;少数起病较急,有高热。初期由于胸膜纤维素渗出而有胸膜性疼痛,深呼吸时加重,听诊有胸膜摩擦音。随渗液增多,疼痛渐消,代之以逐渐加重的呼吸困难,喜向患侧卧位,此时体检有胸腔积液体征。x线胸片除显示有胸液外,肺内结核病灶可有可无。行B超检查定位穿刺抽液检查,胸液多为草绿色微浊,少数可呈血性,化验蛋白含量与LDH增高,符合渗出液;于20%.病例找到结核菌。极少数胸液为脓性,可见于干酪样物,较易查到结核菌。结核菌素试验呈阳性或强阳性。
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第二单元
临床执业医师
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