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患者,男性,25岁。1周前发热,体温最高38.5℃,伴咽痛、咳嗽。近2天来感胸闷、憋气、头晕、乏力。查体:体温36.5℃,血压130/70mmHg,双肺呼吸音清,心率105次/分,律不齐。心电图示:室性期前收缩,二联律。 有助于该病诊断的检查结果是
患者,男性,25岁。1周前发热,体温最高38.5℃,伴咽痛、咳嗽。近2天来感胸闷、憋气、头晕、乏力。查体:体温36.5℃,血压130/70mmHg,双肺呼吸音清,心率105次/分,律不齐。心电图示:室性期前收缩,二联律。 有助于该病诊断的检查结果是
admin
2018-10-25
35
问题
患者,男性,25岁。1周前发热,体温最高38.5℃,伴咽痛、咳嗽。近2天来感胸闷、憋气、头晕、乏力。查体:体温36.5℃,血压130/70mmHg,双肺呼吸音清,心率105次/分,律不齐。心电图示:室性期前收缩,二联律。
有助于该病诊断的检查结果是
选项
A、CK升高,C反应蛋白升高,血清病毒中和抗体阳性
B、类风湿因子滴度增高
C、抗核抗体荧光试验阳性
D、血沉减慢
E、白细胞增加
答案
A
解析
病毒性心肌炎患者常在发病前1~3周有上呼吸道或肠道感染史,表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状,然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿,甚至发生Adams—Stokes综合征。体格检查可发现:心脏增大;与发热不平行的心动过速、心率异常缓慢和各种心律失常,其中以室性期前收缩最常见;第一心音减弱或分裂,心音可呈胎心律样;若同时有心包受累,则可闻及心包摩擦音。血液生化检查:急性期可出现白细胞计数增加,血沉增快,C反应蛋白、血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK—MB)、血清肌钙蛋白T、血清肌钙蛋白I增加,血清病毒中和抗体阳性。
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基础知识
护理学(368)
卫生专业技术资格中级(师)
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