男性患者，23岁，大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短，活动后加重，4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查重度主动脉瓣狭窄，瓣膜口0．5cm2，经治疗好转。查体：T36．2℃，P 86次／min，R 21次／分，BP 12

admin2018-05-30 59

问题男性患者，23岁，大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短，活动后加重，4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查重度主动脉瓣狭窄，瓣膜口0．5cm²，经治疗好转。查体：T36．2℃，P 86次／min，R 21次／分，BP 120／70mmHg。神清，自动体位。双肺呼吸音清，未闻干湿啰音。心界不大，心率86次／分，律整，心音低钝，主动脉瓣区闻4／6级收缩期杂音。肝脾未触及，双下肢无水肿。
主动脉狭窄患者行人工瓣膜置换术最主要手术指征是

选项 A、重度主动脉狭窄伴有心绞痛、晕厥或心力衰竭患者
B、无症状的轻中度狭窄患者
C、严重左心功能不全
D、高龄患者
E、合并主动脉关闭不全或冠心病者

答案A

解析

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专业实践能力

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

慢性支气管炎患者的痰液性状为

女，23岁，间断四肢抽搐发作伴意识丧失2年，1小时前复发，神志不清，先后抽搐3次，既往有癫痫、不规则服药史首选治疗药物是

男，36岁，上腹痛，腹泻半年，伴纳差、乏力、消瘦。体温37．5℃，巩膜黄染，上腹压痛，肝脾未及，移动性浊音阳性最可能的诊断是

女性，68岁，慢性支气管炎20年，咳喘、呼吸困难1周。查体：神志淡漠，嗜睡，球结膜水肿，呼吸30次／分，血压100／60mmHg，双肺呼吸音低，可闻及干鸣及哮鸣。血气分析：氧分压(PaO2)：50mmHg，二氧化碳分压(PaCO2)：90mmHg。X线检查

某患者因房颤5年服用地戈辛0．25mg／d，近1周喘息加重伴双下肢水肿，改用地戈辛0．25mg、速尿20mg，每日2次。因心悸、乏力加重来诊。查心电图：房颤，多形性连发室早，短阵室速。血钾3．0mmol／L。下列治疗中错误的是

就诊患者的肝炎二对半检测结果：HB-sAg(－)、HBeAg(－)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)、抗-HBs(+)，应考虑该患者是

风湿性心脏瓣膜疾病中最常见

患者，男性，56岁。吸烟30余年，20支／日，无诱因咳嗽，痰带血丝，间有低热，胸痛1个月。胸片示：左下叶高密度阴影，边界欠光滑，内有偏心空洞，痰结核菌涂片阴性。最可能的诊断是

下列心律失常中哪项不伴有心悸症状

世界上第一部近代意义上的成文宪法是()

比旋光度测定中的影响因素有：

A．吲哚美辛B．塞来昔布C．哌替啶D．纳洛酮E．萘普生阿片受体的激动药是()。

科目汇总表核算程序下，总分类账应当是逐日逐笔进行登记。（）

该国出现逆差的国际收支项目有(　　)。该国资本账户差额为(　　)亿美元。

用人单位存在下述情形，劳动者可以立即解除劳动合同，不需事先告知用人单位的是()。

(2008年真题)下列选项中，属于全国人民代表大会常务委员会职权范围的有

A、中部B、北方C、南方D、中原B录音中说“长城的主干在中国北方”，所以选B。

中国的人口几乎是美国人口的五倍。

Manyoftheworld’slanguagesaredisappearingasmoderncommunications,migration(人口?移)andpopulationgrowthendtheisolation