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女,26岁,因左膝关节肿痛3周就诊,腰痛2年,查体,左膝关节肿胀,有压痛,浮膑实验阳性,右侧“4”字征阳性,右侧骶髂关节压痛阳性。 检查类风湿因子抗“0”均阴性,血沉28mm/小时,HLA—B27阳性,骶髂关节X线片提示:左侧间隙狭窄,边缘不
女,26岁,因左膝关节肿痛3周就诊,腰痛2年,查体,左膝关节肿胀,有压痛,浮膑实验阳性,右侧“4”字征阳性,右侧骶髂关节压痛阳性。 检查类风湿因子抗“0”均阴性,血沉28mm/小时,HLA—B27阳性,骶髂关节X线片提示:左侧间隙狭窄,边缘不
admin
2017-06-20
42
问题
女,26岁,因左膝关节肿痛3周就诊,腰痛2年,查体,左膝关节肿胀,有压痛,浮膑实验阳性,右侧“4”字征阳性,右侧骶髂关节压痛阳性。
检查类风湿因子抗“0”均阴性,血沉28mm/小时,HLA—B27阳性,骶髂关节X线片提示:左侧间隙狭窄,边缘不整,可见骨破坏,最可能诊断是( )
选项
A、类风湿关节炎
B、骨关节炎
C、风湿性多肌炎
D、化脓性关节炎
E、强直性脊柱炎
答案
B
解析
骶髂关节压痛阳性,需要了解骶髂是否出现关节破坏。骨关节炎的临床表现关节疼痛,活动受限,类风湿性关节炎出现在小关节,该患者可能的诊断属于骨关节炎。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/4j3A777K
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第一单元
临床执业医师
执业医师
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