女性患者，46岁，1个月前出现右上腹胀痛，伴食欲缺乏、乏力及低热。查体：巩膜黄染，肝肋下4cm，轻度压痛，脾肋下3cm。 HBsAg(+)；AFP 650μg/L，AFP异质体： LCA结合型/总AFP＝40%。下列哪项诊断的可能性最大

admin2012-01-15 30

问题女性患者，46岁，1个月前出现右上腹胀痛，伴食欲缺乏、乏力及低热。查体：巩膜黄染，肝肋下4cm，轻度压痛，脾肋下3cm。 HBsAg(+)；AFP 650μg/L，AFP异质体： LCA结合型/总AFP＝40%。下列哪项诊断的可能性最大

选项 A、慢性乙型肝炎
B、肝硬化
C、原发性肝癌
D、继发性肝癌
E、肝脓肿

答案B

解析

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神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

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急诊应首选下列哪项检查该患者的进一步检查结果如下：网织红细胞24%，尿胆红素(-)，尿胆原(+++)，血清总胆红素196.5μmol/L，直接胆红素12.8μmol/L，转氨酶正常。要明确诊断，尚需做以下哪项检查
女性患者，30岁，因四肢皮肤反复出现紫斑已1年余住院。查体：肝脾未触及。试验室检查：血红蛋白110g/L，血白细胞5．O乘以十的九次方/L，血小板63乘以十的九次方/L，血块收缩不良，出血时间(DukE法)4分。
女性患者，57岁，反复头晕乏力、眼花近半年，3天前出现左侧肢体活动受限。血压165/97mmHg是，神志清楚，四肢末端发绀，心肺正常，左上、下肢肌力Ⅲ级，右侧正常。血白细胞12乘以十的九次方几，血红蛋白178g/L，红细胞5.96乘以十的十二次方/L，血小
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A．病变累及左颈部淋巴结区B．累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结C．病变累及左腋下淋巴结及肝脏D．病变累及右锁骨上及左颈部淋巴结E．累及左颈和纵隔淋巴结及左肺局限浸润Ⅲ期淋巴瘤
女性，40岁。发热1周，神志淡漠1天入院。体检：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80／50mmHg，心率140次／min，脾肋下恰及。化验：Hb90g／L，WBC21×109／L，PLT52×109／L，血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2．
男性，29岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g／L，红细胞2．0×1012／L，白细胞2×109／L，血小板27×109／L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。最可能的诊断是
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