2. 医学
  3. 成年男性，全身高度浮肿半年余，检查：血压正常，腹部移动性浊音(+)，尿蛋白(+++)，尿中红细胞1—8个／高倍视野，血清白蛋白／球蛋白比例2．1／2．0，酚红排泄率45％。应首先考虑的是( )

成年男性，全身高度浮肿半年余，检查：血压正常，腹部移动性浊音(+)，尿蛋白(+++)，尿中红细胞1—8个／高倍视野，血清白蛋白／球蛋白比例2．1／2．0，酚红排泄率45％。应首先考虑的是( )

admin2009-06-16  27
问题 成年男性，全身高度浮肿半年余，检查：血压正常，腹部移动性浊音(+)，尿蛋白(+++)，尿中红细胞1—8个／高倍视野，血清白蛋白／球蛋白比例2．1／2．0，酚红排泄率45％。应首先考虑的是(  )
选项 A、门脉性肝硬化
B、急性肾小球肾炎
C、慢性肾炎肾病型
D、慢性肾炎普通型
E、慢性肾盂肾炎
答案C
解析 本病例以浮肿、蛋白尿为主要表现，考虑为慢性肾炎肾病型。酚红排泄率降低提示肾小管功能减退。慢性肾盂肾炎多见于女性，常有尿路感染病史，尿沉渣检查和尿细菌培养及静脉肾盂造影可加以鉴别。
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