患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是

admin2019-06-09 62

问题患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是

选项 A、监测血糖变化
B、监测生命体征
C、观察皮肤受压情况
D、查看患者病历
E、查看四肢活动情况

答案B

解析血友病患者凝血因子减少，易出血量大而引起失血性休克，需严密监测生命体征变化。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/4sA8777K

本试题收录于：实践能力题库执业护士分类

实践能力

执业护士

相关试题推荐

患者女性，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度畏寒、头痛。该患者最可能的诊断是
患者男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84／62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是
患者男性，50岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。B超：肝内有一占位性病变。病人接受介入治疗前，以下护理措施错误的是
患者女性，35岁，已生育，主诉：白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血，妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2／3以上。护士指导患者阴道放药时应
患者女性，28岁，已婚，未育，体检发现宫颈轻度糜烂，宫颈细胞学检查正常，患者自觉无不适。该患者最合适的处理是
患者男性，31岁。有胃溃疡穿孔修补手术史，3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最重要的是应了解
患者男性，40岁。因胆道梗阻出现黄疸，尿中有胆红素，其尿液颜色为
患儿，女，7岁，因“少尿、水肿3天”入院。患儿3天前出现尿量减少，每日2～3次，每次约100ml，浓茶色，同时伴有眼睑水肿，以晨起较为明显，后加重至全身。该患儿早期最重要的护理措施是
男，40岁，急性化脓性胆管炎患者。HR120次／分，血压偏低，呼吸深而快，高热、头晕，化验pH7.30，PCO25.33kPa，提示有
患儿男，10个月。今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点，经实验室检查诊断为特发性(急性型)血小板减少性紫癜。为及早识别颅内出血的发生，应重点监测患儿的()

随机试题

金融机构的功能。
外圆磨床床身纵向导轨的直线度超差如何调整?
关于皮肤蠕虫蚴移行症的临床表现，错误的是
某裁缝女工，40岁，工龄20年。公司要求她加班加点完成外商的一批订货。几天后，她感到躯体不适、注意力不集中、易怒等。这些表现为
企业的质量方针、质量目标等属于质量管理体系文件中()的内容。
《公司法》规定有限责任公司由()个以下股东出资设立，允许设立一人公司。
我国幅员辽阔，各地区之间的教学差异很大，为了使教学不脱离实际，在教学中应补充必要的乡土教材，这一做法贯彻的教学原则是()。
一、注意事项1．申论考试是对应考者阅读能力、综合分析能力、提出和解决问题能力、文宇表达能力的测试。2．仔细阅读给定资料，按照后面提出的“作答要求”作答。二、给定资料1．2010年6月3日，苏州市委、市政府召开桃花坞历史文化片区综
设f(x)可导，F(x，y)=(1)求
FromthefirsttwoparagraphswecanlearnthatthetrendoffoodobsessionisThephrase"globalcuisine"(Paragraph4)probabl

最新回复(0)

患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是

实践能力

执业护士

患者女性，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度畏寒、头痛。该患者最可能的诊断是

患者男性，50岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。B超：肝内有一占位性病变。病人接受介入治疗前，以下护理措施错误的是

患者女性，35岁，已生育，主诉：白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血，妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2／3以上。护士指导患者阴道放药时应

患者女性，28岁，已婚，未育，体检发现宫颈轻度糜烂，宫颈细胞学检查正常，患者自觉无不适。该患者最合适的处理是

患者男性，31岁。有胃溃疡穿孔修补手术史，3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最重要的是应了解

患者男性，40岁。因胆道梗阻出现黄疸，尿中有胆红素，其尿液颜色为

患儿，女，7岁，因“少尿、水肿3天”入院。患儿3天前出现尿量减少，每日2～3次，每次约100ml，浓茶色，同时伴有眼睑水肿，以晨起较为明显，后加重至全身。该患儿早期最重要的护理措施是

男，40岁，急性化脓性胆管炎患者。HR120次／分，血压偏低，呼吸深而快，高热、头晕，化验pH7.30，PCO25.33kPa，提示有

患儿男，10个月。今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点，经实验室检查诊断为特发性(急性型)血小板减少性紫癜。为及早识别颅内出血的发生，应重点监测患儿的()

金融机构的功能。

外圆磨床床身纵向导轨的直线度超差如何调整?

关于皮肤蠕虫蚴移行症的临床表现，错误的是

某裁缝女工，40岁，工龄20年。公司要求她加班加点完成外商的一批订货。几天后，她感到躯体不适、注意力不集中、易怒等。这些表现为

企业的质量方针、质量目标等属于质量管理体系文件中()的内容。

《公司法》规定有限责任公司由()个以下股东出资设立，允许设立一人公司。

我国幅员辽阔，各地区之间的教学差异很大，为了使教学不脱离实际，在教学中应补充必要的乡土教材，这一做法贯彻的教学原则是()。

设f(x)可导，F(x，y)=(1)求

FromthefirsttwoparagraphswecanlearnthatthetrendoffoodobsessionisThephrase"globalcuisine"(Paragraph4)probabl