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  3. 患儿，6岁，肾病综合征，入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果：胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白(++++)。 根据该患儿情况，护士制订的首选护理诊断是

患儿，6岁，肾病综合征，入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果：胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白(++++)。 根据该患儿情况，护士制订的首选护理诊断是

admin2012-12-28  46
问题 患儿，6岁，肾病综合征，入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果：胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白(++++)。
根据该患儿情况，护士制订的首选护理诊断是
选项 A、呼吸形态改变
B、活动无耐力
C、有继发感染可能
D、体液过多
E、有皮肤完整性受损可能
答案D
解析 单纯性肾病主要表现为全身凹陷性水肿，以颜面、下肢、阴囊明显，严重者面色苍白、疲倦、厌食，可有腹水、胸腔积液。由于高度水肿，皮肤发亮，出现白纹。尿量减少，颜色变深。因此体液过多为当前患儿的主要护理诊断。
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