患者，女，43岁，患支气管扩张，反复间断咯血。近1周来咯血加重，从痰中带血到小量咯血，今晨突然大量咯血，护士观察患者表情呈紧张惊恐状。剧烈咳嗽后，患者咯血200ml后表情恐怖、张口瞪目、双手乱抓。此时护士应做的首要护理措施是

admin2012-04-30 17

问题患者，女，43岁，患支气管扩张，反复间断咯血。近1周来咯血加重，从痰中带血到小量咯血，今晨突然大量咯血，护士观察患者表情呈紧张惊恐状。
剧烈咳嗽后，患者咯血200ml后表情恐怖、张口瞪目、双手乱抓。此时护士应做的首要护理措施是

选项 A、准确记录咯血量
B、指导患者有效咳嗽
C、立即清除呼吸道内血块
D、给予氧气吸入
E、给予呼吸兴奋剂

答案C

解析患者如有窒息征兆，应立即采取头低脚高俯卧位，头偏向一侧；轻拍背部，以便血块排出，必要时用吸引器吸出或用手指裹上纱布清除口、咽、喉、鼻部血块。患者咯血200ral后表情恐怖、张口瞪目、双手乱抓，出现窒息征兆，首要的措施是立即清除呼吸道内血块

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/4wk8777K

本试题收录于：实践能力题库执业护士分类

实践能力

执业护士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

实践能力

执业护士

吗啡中毒时，特效治疗药物是

输液护理中判断血容量已补足的简便、可靠依据是

女性，32岁，背痛1个月余，劳累后重，有消瘦、乏力和盗汗。检查胸椎7～8有压痛及叩痛。此时以下哪项检查不需要

某急诊患者不能被唤醒，但压眶时有痛苦面容，此时意识状态可能是

小夹板固定患者的护理中不妥的是

7个月患儿。因重症肺炎入院，在治疗中突然烦躁不安。呼吸困难加重，呼吸60次／min。心率170次／min，心音低钝。肝在短期内增大2cm，疑并发急性心力衰竭。下列应急处理哪项最为重要

关于婴儿上感的特点，错误的是

患者张某，女，60岁，因呼吸困难，不能平卧前来就诊，门诊护士应该安排患者

病人张某，52岁，因急性扁桃体炎需青霉素治疗。皮试后5分钟病人出现胸闷、气短，面色苍白，脉搏细弱，血压下降。对使用青霉素治疗的病人，下列叙述哪项是错误的（）

男性，85岁，左侧肢体感觉障碍，因肢体寒冷要求使用热水袋，应将热水袋的温度调定为

教学的主要任务在于传授对实际有用的知识，至于学生的智力开发无需特别的训练，这（）的观点。

下列投影方式中，不属于几何投影的是()。

用户可以同时拥有审核、输入、修改凭证的权限。()

期货合约是在()的基础上发展起来的。

根据《刑法》及相关司法解释的规定，下列关于骗取出口退税罪错误的说法是(　　)。本案一审法院应当(　　)宣判。

下列各句中有语病的是()。

在下列情形中，应视为不法侵害已经终止的是()。

现在城市越来越缺少自己的人文特色。你谈谈自己的看法。

Themayor______hispoliticalviewontheradio.

内容：写一封信给某网上销售公司，投诉你在网上购买的CD播放机寄送时间晚，昨天收到后又有质量问题，不能正常播放，建议该公司改进服务质量，并要求退换有问题的CD播放机。写信日期为3月15日。

实践能力

执业护士

吗啡中毒时，特效治疗药物是

输液护理中判断血容量已补足的简便、可靠依据是

女性，32岁，背痛1个月余，劳累后重，有消瘦、乏力和盗汗。检查胸椎7～8有压痛及叩痛。此时以下哪项检查不需要

某急诊患者不能被唤醒，但压眶时有痛苦面容，此时意识状态可能是

小夹板固定患者的护理中不妥的是

7个月患儿。因重症肺炎入院，在治疗中突然烦躁不安。呼吸困难加重，呼吸60次／min。心率170次／min，心音低钝。肝在短期内增大2cm，疑并发急性心力衰竭。下列应急处理哪项最为重要

关于婴儿上感的特点，错误的是

患者张某，女，60岁，因呼吸困难，不能平卧前来就诊，门诊护士应该安排患者

病人张某，52岁，因急性扁桃体炎需青霉素治疗。皮试后5分钟病人出现胸闷、气短，面色苍白，脉搏细弱，血压下降。对使用青霉素治疗的病人，下列叙述哪项是错误的（）

男性，85岁，左侧肢体感觉障碍，因肢体寒冷要求使用热水袋，应将热水袋的温度调定为

教学的主要任务在于传授对实际有用的知识，至于学生的智力开发无需特别的训练，这（）的观点。

下列投影方式中，不属于几何投影的是()。

用户可以同时拥有审核、输入、修改凭证的权限。()

期货合约是在()的基础上发展起来的。

根据《刑法》及相关司法解释的规定，下列关于骗取出口退税罪错误的说法是( )。本案一审法院应当( )宣判。

下列各句中有语病的是()。

在下列情形中，应视为不法侵害已经终止的是()。

现在城市越来越缺少自己的人文特色。你谈谈自己的看法。

Themayor______hispoliticalviewontheradio.

内容：写一封信给某网上销售公司，投诉你在网上购买的CD播放机寄送时间晚，昨天收到后又有质量问题，不能正常播放，建议该公司改进服务质量，并要求退换有问题的CD播放机。写信日期为3月15日。

根据《刑法》及相关司法解释的规定，下列关于骗取出口退税罪错误的说法是(　　)。本案一审法院应当(　　)宣判。