患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病理报告为食管高分化鳞状细胞癌，侵及黏膜下层，上纵隔食管旁淋巴结0／4，隆突下淋巴结0／5，胃周围淋巴结0／3。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。如术中不

admin2019-01-26 43

问题患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病理报告为食管高分化鳞状细胞癌，侵及黏膜下层，上纵隔食管旁淋巴结0／4，隆突下淋巴结0／5，胃周围淋巴结0／3。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。
如术中不能切除肿瘤，应选择的短路吻合术不包括

选项 A、食管结肠转流吻合术
B、食管胃转流吻合术
C、胃造瘘术
D、食管腔内置管术
E、食管旷置术

答案E

解析食管癌无法切除肿瘤时，可以根据肿瘤部位，大小，侵犯深度，选择食管胃吻合术、食管结肠吻合术、胃造瘘术、食管腔内置管术等，而食管旷置术主要用于食管穿透性损伤，例如食管穿孔、食管破裂、食管气管瘘等情况。

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