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患者,男,56岁。咳嗽、胸闷、憋气2日,持续不缓解。查体:左侧呼吸运动减低,叩诊呈鼓音,呼吸音明显减低。胸部X线片示左肺萎陷,压缩约90%。该患者最有效的治疗措施是( )
患者,男,56岁。咳嗽、胸闷、憋气2日,持续不缓解。查体:左侧呼吸运动减低,叩诊呈鼓音,呼吸音明显减低。胸部X线片示左肺萎陷,压缩约90%。该患者最有效的治疗措施是( )
admin
2022-02-21
109
问题
患者,男,56岁。咳嗽、胸闷、憋气2日,持续不缓解。查体:左侧呼吸运动减低,叩诊呈鼓音,呼吸音明显减低。胸部X线片示左肺萎陷,压缩约90%。该患者最有效的治疗措施是( )
选项
A、胸腔穿刺排气
B、解痉平喘
C、低流量吸氧
D、呼吸机辅助呼吸
E、胸腔闭式引流
答案
E
解析
①患者胸闷、憋气,左肺呼吸音减低,叩诊鼓音,胸片示左肺压缩,应诊断为气胸。肺萎陷<30%且症状不明显者,可不予治疗,积气可自行吸收;症状明显或积气量超过30%时,可行胸腔穿刺抽气;积气量超过50%时,宜行胸腔闭式引流术,排除积气。该患者肺萎陷90%,为大量气胸,宜给予胸腔闭式引流。
②解痉平喘常用于支气管哮喘的治疗,低流量吸氧常用于COPD的治疗,呼吸机辅助呼吸常用于呼吸衰竭的治疗。
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西医临床医学综合能力题库专业硕士分类
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西医临床医学综合能力
专业硕士
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