某女,26岁,2周前发生抽搐,性格改变,双手关节及双踝关节肿痛,双手上举及双腿下蹲后立起无力。查体:双下肢水肿,记忆力下降,血WBC 2.0×109/L,尿Pro(+++),RBC(++),AST 452U/L、ALT238U/L、CK 826U/L,肾穿

admin2016-12-03  26

问题 某女,26岁,2周前发生抽搐,性格改变,双手关节及双踝关节肿痛,双手上举及双腿下蹲后立起无力。查体:双下肢水肿,记忆力下降,血WBC 2.0×109/L,尿Pro(+++),RBC(++),AST 452U/L、ALT238U/L、CK 826U/L,肾穿检查示:弥漫性系膜细胞增生。
如何评价本例转氨酶升高的临床意义

选项 A、合并病毒性肝炎
B、原发病产生的肝功能损害
C、合并急性心肌梗死
D、合并肌炎

答案D

解析 本病例出现肌无力以近端肌无力为特征,转氨酶升高以AST为主,不应该是肝损害而应该是合并肌炎。
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