女性，76岁。一周前牙痛肿胀未治疗，两天来出现高热，体温40℃，头痛咳嗽，咳黄脓痰，痰量逐渐增多有臭味，实验室检查：白细胞23乘以十的九次方/L，中性粒细胞90%.，X线胸片右上肺大片浓密阴影，边缘不清中央有2cm×2cm脓腔及液平。