男,40岁。呕吐胃内容物已月余,血pH7.5,血钾3.Ommol/L,尿呈弱酸性,应诊断为

admin2014-12-12  28

问题 男,40岁。呕吐胃内容物已月余,血pH7.5,血钾3.Ommol/L,尿呈弱酸性,应诊断为

选项 A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性碱中毒
C、代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案D

解析 代谢性碱中毒常见原因有:(1)氢离子丢失过多,包括:①胃液丢失:常见于幽门梗阻或高位肠梗阻时的剧烈呕吐;②肾脏排H+过多:同时也伴有低钾血症。(2)碱性物质摄人过多,包括:①碳酸氢盐摄人过多;②乳酸钠摄入过多;③柠檬酸钠摄人过多。(3)缺钾。(4)缺氯。
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