男，40岁。呕吐胃内容物已月余，血pH7.5，血钾3.Ommol／L，尿呈弱酸性，应诊断为

admin2014-12-12 64

问题男，40岁。呕吐胃内容物已月余，血pH7.5，血钾3.Ommol／L，尿呈弱酸性，应诊断为

选项 A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性碱中毒
C、代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案D

解析代谢性碱中毒常见原因有：(1)氢离子丢失过多，包括：①胃液丢失：常见于幽门梗阻或高位肠梗阻时的剧烈呕吐；②肾脏排H⁺过多：同时也伴有低钾血症。(2)碱性物质摄人过多，包括：①碳酸氢盐摄人过多；②乳酸钠摄入过多；③柠檬酸钠摄人过多。(3)缺钾。(4)缺氯。

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