女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38．9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6．5cm×7．0cm。首选的辅助检查是

admin2017-01-18 21

问题女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38．9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6．5cm×7．0cm。
首选的辅助检查是

选项 A、尿常规
B、血常规
C、腹部X线
D、阴道分泌物0．9％氯化钠湿片查找白细胞
E、血培养

答案D

解析阴道分泌物0．9％氯化钠湿片中白细胞升高，提高诊断盆腔炎性疾病的特异性，若白细胞很少，基本可排除盆腔炎性疾病。

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