男，65岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压1 55／100mmHg，呼吸20次／分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率11 5次／分。以上表现符合( )

admin2017-06-20 169

问题男，65岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压1 55／100mmHg，呼吸20次／分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率11 5次／分。以上表现符合( )

选项 A、肺梗死
B、急性心肌梗死
C、急性左心衰竭
D、阻塞性肺气肿
E、自发性气胸

答案E

解析患者有剧烈咳嗽的诱发原因、突然加重的呼吸困难，并伴有明显的发绀，患侧肺部听诊呼吸音减弱，应考虑自发性气胸。COPD患者的呼吸困难多呈长期缓慢性进行性加重。急性心肌梗死的患者常有高血压／冠状动脉粥样硬化性心脏病史。

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男，65岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压1 55／100mmHg，呼吸20次／分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率11 5次／分。以上表现符合( )

第四单元

临床执业医师

执业医师

男性，3天，第一胎足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型“B”，母血型“O”，血清胆红素257μmol／L(15mg／dl)。最可能的诊断为

男性，25岁，发热3天，体温38℃，左胸痛，左胸下部可闻胸膜摩擦音，诊断为

肺炎合并感染性休克患者，血气测定结果为：pH7．31，PaO250mmHg，PaCO232mmHg，BE-10mmol／L，可能为

男性，34岁，气短少尿1周。查体：半坐位，全心扩大，心率134次／分，房颤，心音低钝，心尖部2／6收缩期吹风样杂音，两肺湿啰音，肝大，腹水征(+)。UCG：全心扩大，室壁运动明显减弱。为明确诊断应做下列哪一项检查

女性，30岁，发热、乏力1周，呼吸困难2天。查体：体温38．4℃，右肺叩诊实音，呼吸音消失。抽胸水时患者出现呼吸困难应立即给予

肛裂典型的临床特点为

有关肾结核的手术治疗原则中错误的是

女性，35岁，患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛0．125mg，10天前气促、水肿症状加重，心率120次／分，心律绝对不规则，首选的治疗是

男性，5岁，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通贯掌，合并先天性心脏病，最有确诊意义的检查为

A．维拉帕米B．洋地黄C．利多卡因D．普罗帕酮E．地尔硫卓预激综合征合并快速心房颤动的首选治疗药物是

氢硫酸、亚硫酸和硫酸都是酸，因此彼此不发生反应。()

在Word2003中，要选定整个文档，应先将光标移到文档左侧的选定栏，然后______。

不可以作注射剂溶剂的是

患儿，5岁。症见发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，呼吸困难，喉间痰鸣，面赤口渴，大便干燥，小便黄少，舌红，苔黄，脉滑数。其证候是（　　）。

钢绞线应力松弛性能试验，当初始负荷为公称最大力的80％时，1000h后的应力松弛率应不大于()。

教育费附加的计费基础是(　　)。

在激励理论中，()不考虑人的内在心态，而是注重行为及其结果。

(2021年浙江)关于化学元素，下列说法不正确的是()。

若有函数声明voidfun(floatarray[],int*ptr);以下叙述正确的是

男，65岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压1 55／100mmHg，呼吸20次／分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率11 5次／分。以上表现符合( )

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男性，3天，第一胎足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型“B”，母血型“O”，血清胆红素257μmol／L(15mg／dl)。最可能的诊断为

男性，25岁，发热3天，体温38℃，左胸痛，左胸下部可闻胸膜摩擦音，诊断为

肺炎合并感染性休克患者，血气测定结果为：pH7．31，PaO250mmHg，PaCO232mmHg，BE-10mmol／L，可能为

男性，34岁，气短少尿1周。查体：半坐位，全心扩大，心率134次／分，房颤，心音低钝，心尖部2／6收缩期吹风样杂音，两肺湿啰音，肝大，腹水征(+)。UCG：全心扩大，室壁运动明显减弱。为明确诊断应做下列哪一项检查

女性，30岁，发热、乏力1周，呼吸困难2天。查体：体温38．4℃，右肺叩诊实音，呼吸音消失。抽胸水时患者出现呼吸困难应立即给予

肛裂典型的临床特点为

有关肾结核的手术治疗原则中错误的是

女性，35岁，患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛0．125mg，10天前气促、水肿症状加重，心率120次／分，心律绝对不规则，首选的治疗是

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A．维拉帕米B．洋地黄C．利多卡因D．普罗帕酮E．地尔硫卓预激综合征合并快速心房颤动的首选治疗药物是

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在Word2003中，要选定整个文档，应先将光标移到文档左侧的选定栏，然后______。

不可以作注射剂溶剂的是

患儿，5岁。症见发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，呼吸困难，喉间痰鸣，面赤口渴，大便干燥，小便黄少，舌红，苔黄，脉滑数。其证候是（ ）。

钢绞线应力松弛性能试验，当初始负荷为公称最大力的80％时，1000h后的应力松弛率应不大于()。

教育费附加的计费基础是( )。

在激励理论中，()不考虑人的内在心态，而是注重行为及其结果。

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若有函数声明voidfun(floatarray[],int*ptr);以下叙述正确的是

患儿，5岁。症见发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，呼吸困难，喉间痰鸣，面赤口渴，大便干燥，小便黄少，舌红，苔黄，脉滑数。其证候是（　　）。

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