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男性,50岁,患肝硬化3年,出现腹水2个月,间断服用螺内酯。2天来无诱因全腹痛,腹围增大,发热38.5℃,继而出现嗜睡。血常规示WBC 4.2×109/L,分类杆状核粒细胞占9%,分叶核粒细胞占80%,该患者病情变化最可能的原因是
男性,50岁,患肝硬化3年,出现腹水2个月,间断服用螺内酯。2天来无诱因全腹痛,腹围增大,发热38.5℃,继而出现嗜睡。血常规示WBC 4.2×109/L,分类杆状核粒细胞占9%,分叶核粒细胞占80%,该患者病情变化最可能的原因是
admin
2014-04-11
68
问题
男性,50岁,患肝硬化3年,出现腹水2个月,间断服用螺内酯。2天来无诱因全腹痛,腹围增大,发热38.5℃,继而出现嗜睡。血常规示WBC 4.2×10
9
/L,分类杆状核粒细胞占9%,分叶核粒细胞占80%,该患者病情变化最可能的原因是
选项
A、并发原发性肝癌
B、并发原发性腹膜炎
C、并发肝肾综合征
D、水、电解质紊乱
答案
B
解析
自发性腹膜炎——致病菌多为革兰阴性杆菌,表现为腹痛、腹水迅速增长、腹膜刺激征等,该例诱发了肝性脑病。
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