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医学
下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标
下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标
admin
2012-04-25
60
问题
下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标
选项
A、LDH增高
B、肌钙蛋白T增高
C、血清肌红蛋白增高
D、磷酸肌酸激酶增高
E、心电图出现ST段水平下移
答案
B
解析
对心肌坏死标记物的测定应进行综合评价,如肌红蛋白在AMI后出现最早,也十分敏感,但特异性不很强;TnT和TnI出现稍延迟,而特异性很高,在症状出现后6小时内测定为阴性则6小时后应再复查,其缺点是持续时间可长达10~14天,对在此期间出现胸痛,判断是否有新的梗死不利。(记忆提示:肌红蛋白——急得红起来,所以最早,肌钙蛋白的成分,更加细致,所以最特异,延长时间最晚)CK-MB虽不如TnT、TnI敏感,但对早期(<4小时)AMI的诊断有较重要。
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