下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标

admin2012-04-25 40

问题下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标

选项 A、LDH增高
B、肌钙蛋白T增高
C、血清肌红蛋白增高
D、磷酸肌酸激酶增高
E、心电图出现ST段水平下移

答案B

解析对心肌坏死标记物的测定应进行综合评价，如肌红蛋白在AMI后出现最早，也十分敏感，但特异性不很强；TnT和TnI出现稍延迟，而特异性很高，在症状出现后6小时内测定为阴性则6小时后应再复查，其缺点是持续时间可长达10～14天，对在此期间出现胸痛，判断是否有新的梗死不利。(记忆提示：肌红蛋白——急得红起来，所以最早，肌钙蛋白的成分，更加细致，所以最特异，延长时间最晚)CK-MB虽不如TnT、TnI敏感，但对早期(＜4小时)AMI的诊断有较重要。

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