张某，女，23岁。患尖锐湿疣，外生殖器及肛门出现疣状赘生物、色灰，质柔软，表面秽浊潮湿，触之易出血，恶臭，小便色黄，不畅，舌苔黄腻，脉弦数。治拟利湿化浊，清热解毒。应首选

admin2013-08-30 63

问题张某，女，23岁。患尖锐湿疣，外生殖器及肛门出现疣状赘生物、色灰，质柔软，表面秽浊潮湿，触之易出血，恶臭，小便色黄，不畅，舌苔黄腻，脉弦数。治拟利湿化浊，清热解毒。应首选

选项 A、黄连解毒汤
B、革薢化毒汤
C、龙胆泻肝汤
D、知柏地黄丸
E、土茯苓合剂

答案B

解析尖锐湿疣主要由于感受秽浊之毒，毒邪蕴聚，酿生湿热，湿热下注皮肤黏膜，故见外生殖器、肛门等处出现疣状赘生物，色灰质软，表面秽浊湿润，恶臭；湿毒蕴伏血络，则触之易出血；湿毒下注，扰及膀胱，则小便黄，不畅；苔黄腻、脉弦数为湿毒下注之象，治法利湿化浊，清热解毒，方药用革薢化毒汤。故选择B。

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