2. 医学
  3. 患者男性，60岁。高热，咳嗽，口腔溃疡l周，体温39．2℃，下肢皮肤有大片淤斑，血红蛋白90 g／L，白细胞13×109／L，中性粒细胞0．86，淋巴细胞0．21，未见幼稚细胞，PLT 35×109／L，凝血酶原时间18秒(对照12秒)，血浆鱼精蛋白副凝固

患者男性，60岁。高热，咳嗽，口腔溃疡l周，体温39．2℃，下肢皮肤有大片淤斑，血红蛋白90 g／L，白细胞13×109／L，中性粒细胞0．86，淋巴细胞0．21，未见幼稚细胞，PLT 35×109／L，凝血酶原时间18秒(对照12秒)，血浆鱼精蛋白副凝固

admin2016-11-26  54
问题 患者男性，60岁。高热，咳嗽，口腔溃疡l周，体温39．2℃，下肢皮肤有大片淤斑，血红蛋白90 g／L，白细胞13×109／L，中性粒细胞0．86，淋巴细胞0．21，未见幼稚细胞，PLT 35×109／L，凝血酶原时间18秒(对照12秒)，血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性。
该患者最可能的诊断是
选项 A、再生障碍性贫血
B、急性白血病
C、特发性血小板减少性紫癜
D、肺炎并发弥漫性血管内凝血
E、维生素K缺乏
答案D
解析 本例中，患者有高热，咳嗽，中性粒细胞比例升高，表明有严重感染，血小板减少，PT较正常延长4秒以上，3P试验阳性，这表明有继发性纤溶发生。
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临床医学检验技术（207）

卫生专业技术资格初级（师）

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