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患者,女性,24岁,误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院。诊断急性有机磷中毒。 根据上述材料提供的信息,回答下列问题: 如果你是接诊医生,请详细说明有机磷中毒的治疗。
患者,女性,24岁,误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院。诊断急性有机磷中毒。 根据上述材料提供的信息,回答下列问题: 如果你是接诊医生,请详细说明有机磷中毒的治疗。
admin
2019-11-11
34
问题
患者,女性,24岁,误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院。诊断急性有机磷中毒。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
如果你是接诊医生,请详细说明有机磷中毒的治疗。
选项
答案
(1)迅速清除毒物立即将患者撤离中毒现场。彻底清除未被机体吸收进入血的毒物。口服中毒者,用清水、2%碳酸氢钠溶液(敌百虫忌用)或1:5000高锰酸钾溶液(对硫磷忌用)反复洗胃,即首次洗胃后保留胃管,间隔3~4小时重复洗胃,直至洗出液清亮为止。 (2)紧急复苏有机磷中毒常死于肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸中枢衰竭。对上述患者,要紧急采取复苏措施:清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,给氧,据病情应用机械通气。肺水肿应用阿托品,心脏停搏时,行体外心脏按压复苏等。 (3)解毒药在清除毒物过程中,同时应用ChE复能药和胆碱受体阻断药治疗。 (4)对症治疗重度有机磷中毒患者常伴有多种并发症,如酸中毒、低钾血症、严重心律失常、脑水肿等。特别是合并严重呼吸和循环衰竭时如处理不及时,应用的解毒药尚未发挥作用病人即已死亡。 (5)中间型综合征治疗立即给予人工机械通气。同时应用氯解磷定1.0 g/次,肌注,酌情选择给药间隔时间,连用2~3天。积极对症治疗。
解析
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