试述风湿性心内膜炎的主要病变及其后果?

admin2017-07-29 56

问题试述风湿性心内膜炎的主要病变及其后果?

选项

答案主要累及心瓣膜。其中以二尖瓣最多，其次是二尖瓣与主动脉瓣同时受累；二尖瓣腱索及左心房内膜亦可累及；右心瓣膜极少受累。在急性期，瓣膜发生水肿，灶性纤维素样坏死及炎细胞浸润而肿胀。瓣膜因受血流冲击和关闭时的摩擦而受损，使瓣膜的闭锁缘上形成串状白色的，粟粒大小的白色赘生物。赘生物在瓣膜上附着牢固、不易脱落，极少引起栓塞，易发生机化形成小疤痕。病变若多次反复发作，瓣膜因纤维组织增生与收缩而变厚、变硬、变形并互相粘连，结果使瓣膜口狭窄或关闭不全。形成慢性风湿心瓣膜病。

解析

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