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医学
关于二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全,下列哪项不正确?
关于二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全,下列哪项不正确?
admin
2008-10-19
74
问题
关于二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全,下列哪项不正确?
选项
A、是风湿性心脏病的常见组合形式
B、由于二尖瓣狭窄致心排血量减少使左心室扩大延缓
C、约2/3患严重二尖瓣狭窄病人可伴有不同程度的主动脉瓣关闭不全
D、心排血量增加可使外周血管征缺如
E、心尖部第一心音可不亢进
答案
D
解析
①二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全是风湿性心脏病的常见组合形式。②正常情况下,血液由右房→三尖瓣→右室→肺动脉→肺→肺静脉→左房→二尖瓣→左室→主动脉瓣→主动脉。因此,当二狭时,血液从左房流人左室受阻→左室充盈减少→左室排出量减少→左室扩大延缓和外周血管征缺如。③请注意:外周血管征是心排量增加所致,不是心排量减少的结果。④临床上,约2/3的严重二狭患者合并主闭,在胸骨左缘可闻及舒张早期杂音。⑤由于合并主狭,心脏射血减少,因此心尖部第一心音可不亢进。
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