7个月婴儿,高热、咳嗽6天,气促3天,今日抽搐3次。已接种卡介苗。查体:体温39℃,脉搏180次/分,呼吸70次/分。处于昏睡状态,面色发绀,双目凝视。前囟稍饱满,双肺散在细湿罗音,肝肋下3.5cm,颈软,克氏征阴性,巴氏征阳性。血白细胞9乘以十的九次方/

admin2010-05-11  49

问题 7个月婴儿,高热、咳嗽6天,气促3天,今日抽搐3次。已接种卡介苗。查体:体温39℃,脉搏180次/分,呼吸70次/分。处于昏睡状态,面色发绀,双目凝视。前囟稍饱满,双肺散在细湿罗音,肝肋下3.5cm,颈软,克氏征阴性,巴氏征阳性。血白细胞9乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.35,淋巴细胞0.65。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2乘以十的六次方/L,糖3.7mmol/L,氯化物118mmol/L。最可能的诊断是

选项 A、支气管肺炎,化脓性脑膜炎
B、病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性脑病
C、金黄色葡萄球菌肺炎,中毒性心肌炎,败血症
D、毛细支气管炎,心力衰竭,高热惊厥
E、粟粒性肺结核,结核性脑膜炎

答案B

解析
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