首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男,35岁。头痛,头晕1年,1周来加重,伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb65g/L,PLT 148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN 38mmol/L,Scr887μmol/
男,35岁。头痛,头晕1年,1周来加重,伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb65g/L,PLT 148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN 38mmol/L,Scr887μmol/
admin
2012-03-20
32
问题
男,35岁。头痛,头晕1年,1周来加重,伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb65g/L,PLT 148×10
9
/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN 38mmol/L,Scr887μmol/L,Ccr 10ml/min,肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。
该患者诊断可能为
选项
A、急性肾衰竭
B、慢性肾衰竭氮质血症期
C、慢性肾衰竭尿毒症期
D、轻度高血压脑病
E、急进性肾小球肾炎
答案
C
解析
患者中年男性,就诊时BUN38mol/L,Scr 887μmol/L,均已超过尿毒症诊断指标(分别为20mmol/L与445μmmol/L)。两肾皮质变薄,重度贫血提示慢性损害,尿中蛋白较多提示肾小球病,故综合看符合慢性肾炎尿毒症,而不考虑急性肾衰竭或急进性肾炎与慢性肾衰氮质血症。高血压脑病脑症状不突出,血压亦不够高,故不予以考虑。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/5NXA777K
0
章节复习
临床执业医师
执业医师
相关试题推荐
男性,30岁,右侧甲状腺单发结节,质硬,生长迅速,近一周伴声音嘶哑,ECT示右甲状腺冷结节如病理报告为甲状腺乳头状癌,又无远处转移表现应采用何种术式
男性,24岁,腹部闭合性损伤后2小时,血压120/80mmHg,脉搏96次/分,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,移动性浊音不明显,肠音消失,尿无异常应诊断为
男性,40岁,因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血,已行脾切除,贲门周围血管离断术1年,近2天来又有黑粪,每日4次,糊状,量每次150ml左右,血红蛋白80g/L,血压90/60mmHg,应首先考虑作何种检查
乙状结肠破裂,立位腹部X线平片,下列部位出现半月形气影,哪个正确
在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要
疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失,2个月后又出现症状发作,这是由于
A.多在1~2周内发生B.通常24小时内发生C.早期有出血症状D.引流管有鲜血外溢E.血红蛋白及血压偏低手术后早期出血的含义是指
女性,25岁,产后20天,左乳胀痛伴发热。查体:体温39.0℃,左乳外上象限皮温高,红肿,有一痛性肿块,直径约4cm,有波动感。最恰当的治疗原则是
58岁女性,雪地滑跌倒时右手掌撑地,当即感左腕剧痛、活动受限,拇、示中指掌侧麻木,查体侧面观像“餐叉”,最可能的诊断是
A.结核球B.原发型肺结核C.肺脓肿D.结节病E.浸润型肺结核女,35岁,职员。乏力伴少量咯血2个月。体检:浅表淋巴结无肿大,右上肺有少量湿哕音。胸片右上肺密度不均匀片状阴影,诊断首先考虑
随机试题
按CISC方向,面向操作系统的优化实现来改进指令系统有哪些思路?
八正散的君药是哪项
颅内肿瘤头颅平片表现可以是
艾滋病的传播途径不包括
根据代理委托方的不同,房地产经纪机构的代理可分为三种形式,其中不包括()。
某项目总投资4000万元,其中监理合同估算价为35万元,工程监理工作( )。
根据资产需求理论,投资者会减少对某公司的债券需求的情形有()。
下面系统中属于关系数据库管理系统的是()。
有如下类定义:classTest{intx_,y_;public:Test():a_(0),b_(0){}Test(inta,intb=0):a_(
A、Keepingintouchwithforeignpeople.B、Studyinglongwithpersistenceeveryday.C、Learningalanguageinanativecontext.D
最新回复
(
0
)