AIDS好发的肿瘤是

admin2011-10-12 69

问题 AIDS好发的肿瘤是

选项 A、骨肉瘤
B、肺癌
C、肝癌
D、卡波西肉瘤
E、直肠癌

答案D

解析艾滋病主要表现为全身淋巴组织的变化、机会性感染和恶性肿瘤三个方面。①淋巴组织的变化早期淋巴滤泡明显增生，生发中心活跃，髓质内出现较多浆细胞。随后滤泡外层淋巴细胞减少或消失，小血管增生，生发中心被零落分割。副皮质区的CD4⁺细胞进行性减少，代之以浆细胞浸润。晚期的淋巴结呈现一片荒芜，淋巴细胞几乎消失殆尽，仅有一些巨噬细胞和浆细胞残留。有时特殊染色可显现大量分枝杆菌、真菌等病原微生物，却很少见到肉芽肿形成等细胞免疫反应性病变。脾、胸腺也表现为淋巴细胞减少。②继发性感染多发性机会感染是本病另一特点，感染范围广泛，可累及多个器官，其中以中枢神经系统、肺、消化道受累最为常见。由于严重的免疫缺陷，感染所致的炎症反应往往轻而不典型。如肺部结核菌感染，很少形成典型的结核性肉芽肿病变，但病灶中的结核杆菌却甚多。70％～80％的患者可一次或多次为一种真菌——卡氏肺孢子虫感染，在艾滋病因机会感染而死亡的病例中，约一半死于肺孢子虫感染。约70％的病例有中枢神经系统受累，其中继发性机会感染有弓形虫或新隐球菌感染所致的脑炎或脑膜炎。③恶性肿瘤约30％的患者可发生Kaposi肉瘤。伴发非霍奇金淋巴瘤也较常见。

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