护理诊断指出护理方向，有利于

admin2016-03-16 47

问题护理诊断指出护理方向，有利于

选项 A、收集客观资料
B、制订护理措施
C、实施护理措施
D、进行护理评估
E、修改护理计划

答案B

解析护理诊断的概念。护理诊断是关于个人、家庭或小区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期目标(预期结果)选择护理措施的基础，而预期目标(预期结果)是由护士负责制订的。护理诊断由名称、定义、诊断依据以及相关因素四部分组成。书写护理诊断时应注意的问题：①护理诊断所列问题应简明、准确、陈述规范，应该为护理措施提供方向，对相关因素的陈述必须详细、具体、容易理解；②一个护理诊断针对一个健康问题；③避免与护理目标、护理措施、医疗诊断相混淆；④护理诊断必须是以所收集到的资料作为诊断依据；⑤确定的问题必须是用护理措施能解决的问题；⑥护理诊断不应有易引起法律纠纷的描述。

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护理诊断指出护理方向，有利于

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患儿，男，8天前发热、咽痛，昨起水肿、尿少，尿色较深。查体：神志清，四肢轻度水肿，压之凹陷不明显，咽部充血，心、肺、腹无异常，血压95/70mmHg，以急性肾小球肾炎收入院。该病急性期应卧床休息至()。

患者，男性，50岁，肝硬化并上消化道出血，在使用双气囊三腔管压迫止血期间，突然出现躁动、发绀、呼吸困难，此时应立即()。

患者，左肺下叶切除术后3天，为防止呼吸道感染，下列护理措施最佳的是()。

患者，男性，70岁，以风湿性心脏病、心房颤动、左侧肢体偏瘫收住院。护士为其测量心率、脉率的正确方法是()。

患者，男性，23岁，高热5天，怀疑败血症，需取血做血培养，其目的是()。

患者，女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温39℃，呼吸急促，端坐呼吸。患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即()。

正常1岁2个月小儿可萌发出乳牙数为

男，25岁。因车祸撞伤腹部。病人诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐。X线检查见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。有确定性诊断意义的是

糖尿病病人体内葡萄糖不能充分利用，发生消瘦的原因是

肾病综合征最根本的病理生理改变是()。

表示命令、请求、禁止、劝阻的句子是_____。

Word中“字体”对话框“字符间距”选项卡中的“缩放”下拉列表用于设置选定文字字符的()。

可撤销的劳动合同自撤销之日起无效。

A．内因子B．促胃液素C．生长抑素D．胃蛋白酶原E．肠抑胃肽

患者，男性，80岁，出现便血，伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月，无发热，伴明显消瘦、腹胀，应首先考虑为()

《执业医师法》规定管理本行政区域的医师工作机构是()

已知题图所示杆件横截面面积为A，材料的弹性模量为E，杆件A、B两端的支座反力为(　　)。

高层建筑供水管路采用()减压阀给水方式。

在对操作风险进行评估过程中，使用外部相关损失数据必须配合采用的方法是()。

“5S”活动包括()。

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患者，男性，50岁，肝硬化并上消化道出血，在使用双气囊三腔管压迫止血期间，突然出现躁动、发绀、呼吸困难，此时应立即()。

患者，左肺下叶切除术后3天，为防止呼吸道感染，下列护理措施最佳的是()。

患者，男性，70岁，以风湿性心脏病、心房颤动、左侧肢体偏瘫收住院。护士为其测量心率、脉率的正确方法是()。

患者，男性，23岁，高热5天，怀疑败血症，需取血做血培养，其目的是()。

患者，女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温39℃，呼吸急促，端坐呼吸。患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即()。

正常1岁2个月小儿可萌发出乳牙数为

男，25岁。因车祸撞伤腹部。病人诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐。X线检查见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。有确定性诊断意义的是

糖尿病病人体内葡萄糖不能充分利用，发生消瘦的原因是

肾病综合征最根本的病理生理改变是()。

表示命令、请求、禁止、劝阻的句子是_____。

Word中“字体”对话框“字符间距”选项卡中的“缩放”下拉列表用于设置选定文字字符的()。

可撤销的劳动合同自撤销之日起无效。

A．内因子B．促胃液素C．生长抑素D．胃蛋白酶原E．肠抑胃肽

患者，男性，80岁，出现便血，伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月，无发热，伴明显消瘦、腹胀，应首先考虑为()

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已知题图所示杆件横截面面积为A，材料的弹性模量为E，杆件A、B两端的支座反力为( )。

高层建筑供水管路采用()减压阀给水方式。

在对操作风险进行评估过程中，使用外部相关损失数据必须配合采用的方法是()。

“5S”活动包括()。

已知题图所示杆件横截面面积为A，材料的弹性模量为E，杆件A、B两端的支座反力为(　　)。