患者,男,43岁。因弯腰取物时突然出现腰部疼痛,并伴有右下肢的放射痛,既往有反复发作的腰痛病史,查体腰椎生理曲度消失,腰椎活动受限,腰4、5椎间隙右侧旁开1.5cm压痛并向右下肢放射,右下肢皮肤感觉同左侧无异常,右下肢直腿抬高试验阳性。 该患者最有价值、

admin2019-09-11  44

问题 患者,男,43岁。因弯腰取物时突然出现腰部疼痛,并伴有右下肢的放射痛,既往有反复发作的腰痛病史,查体腰椎生理曲度消失,腰椎活动受限,腰4、5椎间隙右侧旁开1.5cm压痛并向右下肢放射,右下肢皮肤感觉同左侧无异常,右下肢直腿抬高试验阳性。
该患者最有价值、危险最小的辅助检查方法是

选项 A、腰椎CT检查
B、腰椎X线片检查
C、腰椎B超
D、肌电图检查
E、脊髓造影

答案A

解析 腰椎CT检查能显示椎间盘后缘变形突出,硬脊髓受压变形等情况,对患者最有价值,且无危险性。脊髓造影有诊断意义,但为有创操作,有的存在并发症。腰椎X光片、B超、肌电图等检查有助于腰椎间盘突出的诊断,但相对价值较小。
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