男性,52岁,风湿性心脏病史多年。近一周活动后出现心悸,胸闷明显,伴气促。检查:血压140/50mmHg,心率100次/分,第一心音减弱,第二心音稍增强。胸骨左缘2、3肋间3/6级叹气样杂音,X线见心影扩大,以左室大为主,双肺淤血征,超声心动图提示风湿性主

admin2013-11-19  48

问题 男性,52岁,风湿性心脏病史多年。近一周活动后出现心悸,胸闷明显,伴气促。检查:血压140/50mmHg,心率100次/分,第一心音减弱,第二心音稍增强。胸骨左缘2、3肋间3/6级叹气样杂音,X线见心影扩大,以左室大为主,双肺淤血征,超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全(重度)。
判断陔患者是否有心衰,最可靠的临床表现是

选项 A、体检心界扩大,有震颤
B、心电图左心室容量负倚增加
C、X线左室增大
D、阵发性夜间呼吸困难

答案D

解析
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