男性。18岁。农民,夏天在河塘游泳后出现稽留高热4天。伴畏寒、发热,头痛,身痛乏力。体检:体温39.8℃,巩膜及皮肤黄染,结膜充血,皮肤可见出血点。肝肋下1.0cm,脾未及,腹下淋巴结如蚕豆大4个。血象:WBC10.5×109/L,N80%。肝功能:ALT

admin2019-09-25  26

问题 男性。18岁。农民,夏天在河塘游泳后出现稽留高热4天。伴畏寒、发热,头痛,身痛乏力。体检:体温39.8℃,巩膜及皮肤黄染,结膜充血,皮肤可见出血点。肝肋下1.0cm,脾未及,腹下淋巴结如蚕豆大4个。血象:WBC10.5×109/L,N80%。肝功能:ALT280U/L。血清总胆红素110μmol/L。尿胆红素(+),尿中可见WBC3~5个/HPo.应诊断为

选项 A、急性黄疸型肝炎
B、流行性出血热
C、伤寒
D、钩端螺旋体病
E、疟疾

答案D

解析
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