患者，4岁。反复浮肿5个月，面色萎黄，神疲乏力，肢体浮肿，晚间腹胀，纳少便溏。查体：全身浮肿呈凹陷性，舌淡苔白滑，脉沉缓。实验室检查：尿蛋白明显增高，血浆蛋白降低，血清胆固醇5．97mmol／L。诊断为肾病综合征，证型是

admin2017-01-07 51

问题患者，4岁。反复浮肿5个月，面色萎黄，神疲乏力，肢体浮肿，晚间腹胀，纳少便溏。查体：全身浮肿呈凹陷性，舌淡苔白滑，脉沉缓。实验室检查：尿蛋白明显增高，血浆蛋白降低，血清胆固醇5．97mmol／L。诊断为肾病综合征，证型是

选项 A、风水相搏
B、湿热内侵
C、肝肾阴虚
D、脾虚湿困
E、脾肾阳虚

答案D

解析脾虚湿困证证候为肢体浮肿，按之凹陷难起，面色萎黄，神疲乏力，胸闷腹胀，纳少便溏，小便短少，四肢欠温，舌质淡，苔白滑，脉缓或细弱。本证无畏寒肢冷、面白无华等肾阳虚表现，故脾肾阳虚不可选。

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