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  3. 女性，12岁，反复巩膜黄染6年。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下1 cm，脾肋下3 cm。检验：血红蛋白90 g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞11．2％；总胆红素34μmol／L，间接胆红素28μmol／L，HBsAg(+)；Coombs试验(一)，红细胞

女性，12岁，反复巩膜黄染6年。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下1 cm，脾肋下3 cm。检验：血红蛋白90 g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞11．2％；总胆红素34μmol／L，间接胆红素28μmol／L，HBsAg(+)；Coombs试验(一)，红细胞

admin2016-11-26  61
问题 女性，12岁，反复巩膜黄染6年。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下1 cm，脾肋下3 cm。检验：血红蛋白90 g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞11．2％；总胆红素34μmol／L，间接胆红素28μmol／L，HBsAg(+)；Coombs试验(一)，红细胞渗透脆性增加。最可能的诊断是
选项 A、先天性非溶血性黄疸
B、遗传性球形红细胞增多症
C、自身免疫性溶血性贫血
D、珠蛋白生成障碍性贫血
E、慢性肝病性贫血
答案B
解析 贫血、黄疸和脾肿大是HS最常见的临床表现。HS网织红细胞增加(0．05～0．20)，红细胞渗透脆性增加。
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临床医学检验技术（207）

卫生专业技术资格初级（师）

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