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男性,26岁,因“高处坠落伤,右下肢开放性骨折”2h急诊入院治疗。3d后病人自述全身乏力,有伤肢包扎过紧、疼痛感。次日出现伤口“胀裂样”剧痛,难以忍受。体检:神志清楚,表情淡漠,体温39.5℃,脉搏122次/min,呼吸30次/min,血压96/65mmH
男性,26岁,因“高处坠落伤,右下肢开放性骨折”2h急诊入院治疗。3d后病人自述全身乏力,有伤肢包扎过紧、疼痛感。次日出现伤口“胀裂样”剧痛,难以忍受。体检:神志清楚,表情淡漠,体温39.5℃,脉搏122次/min,呼吸30次/min,血压96/65mmH
admin
2016-04-29
53
问题
男性,26岁,因“高处坠落伤,右下肢开放性骨折”2h急诊入院治疗。3d后病人自述全身乏力,有伤肢包扎过紧、疼痛感。次日出现伤口“胀裂样”剧痛,难以忍受。体检:神志清楚,表情淡漠,体温39.5℃,脉搏122次/min,呼吸30次/min,血压96/65mmHg,口唇苍白,大汗淋漓;伤口周围肿胀明显,有明显压痛,皮肤呈紫红色,压之有气泡从伤口逸出,并有稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。实验室检查:伤口渗出物涂片检出革兰染色阳性粗大杆菌;血常规检查示白细胞计数19×109/L。x线检查提示伤口周围软组织间有积气。
对病人的药物治疗应首选
选项
A、青霉素
B、麦迪霉素
C、头孢霉素
D、甲硝唑
E、琥乙红霉素
答案
A
解析
气性坏疽首选青霉素,每天用量1000万U以上。大环内酯类和尼立达唑类药物也有一定疗效。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/5VCj777K
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章节复习
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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