室性期前收缩之后出现代偿间歇的原因是( )(1991年)

admin2019-04-03  41

问题 室性期前收缩之后出现代偿间歇的原因是(       )(1991年)

选项 A、窦房结的节律性兴奋延迟发放
B、窦房结的节律性兴奋少发放一次
C、窦房结的节律性兴奋传出速度大大减慢
D、室性期前收缩时的有效不应期特别长
E、窦房结的一次节律性兴奋落在室性期前收缩的有效不应期中

答案E

解析 兴奋过程中兴奋性是发生变化的。正常情况下,窦房结产生的每一次兴奋传播到心房肌或心室肌的时间,都是在它们前一次兴奋的不应期终结之后,因此,整个心脏能够按照窦房结的节律而兴奋。但在某些实验或病理情况下,如果心室在有效不应期后受到人工的或窦房结之外的病理性异常刺激,心室产生一次期前兴奋,引起期前收缩。由于期前兴奋也有它自己的有效不应期,这样,在紧接着期前兴奋之后的一次窦房结兴奋传到心室肌时,常常正好落在期前兴奋的有效不应期内,所以不能引起心室兴奋和收缩,必须等到下一次窦房结的兴奋传到心室时,才能引起心室收缩,所以有一个代偿间歇。
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