女，25岁，肛门疼痛2天，无便血。检查：体温36．7℃，肛门口有直径1cm暗紫色肿物，表面光滑，边界清楚，质硬，触痛明显。最可能的诊断是

admin2018-09-22 44

问题女，25岁，肛门疼痛2天，无便血。检查：体温36．7℃，肛门口有直径1cm暗紫色肿物，表面光滑，边界清楚，质硬，触痛明显。最可能的诊断是

选项 A、血栓性外痔
B、肛门黑色素瘤
C、内痔脱出坏死
D、直肠息肉脱出
E、肛裂所致前哨痔

答案A

解析血栓性外痔表现为肛周暗紫色椭圆形肿物，表面皮肤水肿，质硬，触痛明显。本题患者与该表现相符，故选A；肛门黑色素瘤不会有触痛，故B错；内痔脱出坏死表面不光滑，边界不清楚，故C错；直肠息肉脱出可还纳，故D错；肛裂所致前哨痔可有便血症状，故E错。

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第三单元

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