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  3. 下列感染性疾病中，创面不需做清创引流的是( )(2008年)

下列感染性疾病中，创面不需做清创引流的是( )(2008年)

admin2013-04-02  33
问题 下列感染性疾病中，创面不需做清创引流的是(       )(2008年)
选项 A、气性坏疽
B、急性丹毒
C、破伤风
D、急性皮下蜂窝织炎
答案B
解析 气性坏疽是梭状芽孢杆菌(厌氧菌)感染所致的肌坏死和肌炎，发展迅速，组织坏死、液化、腐败，并产生气体。应迅速多口切开水肿和气肿的皮肤和皮下组织，清除坏死和无活力的肌肉，并用氧化剂冲洗、湿敷，以减少毒素吸收和改变无氧环境。因此清创引流必须及时进行破伤风是破伤风梭杆侵入伤口后所致的特异性感染。由于破伤风梭菌厌氧，所以在深而脏的伤口易于发生破伤风感染。在缺氧环境中，破伤风梭菌的芽孢发育为增殖体，迅速繁殖并产生大量外毒素一痉挛毒素和溶血毒素，出现一系列临床症状和体征。因此，发病早期在抗毒血清治疗后，能找到伤口者，应清除伤口内的坏死组织、通畅引流，局部用3％过氧化氢溶液冲洗。急性皮下蜂窝织炎是疏松结缔组织的急性化脓性炎症，发展迅速，并产生溶血素、透明质酸酶、链激酶等毒素，组织坏死化脓，应及时切开引流。丹毒是皮内淋巴网受溶血性链球菌侵袭所致，其引流的淋巴结也常起炎症，但很少化脓。治疗以抗菌药物为主，一般不做切开引流。
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