患者，男，32岁。既往有发作性心悸史，3小时前突发心悸，伴有头昏、乏力、出汗来诊。体格检查：血压95／65mmHg，心脏无扩大，心率190次／分，节律不齐，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。

admin2018-07-19 42

问题患者，男，32岁。既往有发作性心悸史，3小时前突发心悸，伴有头昏、乏力、出汗来诊。体格检查：血压95／65mmHg，心脏无扩大，心率190次／分，节律不齐，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。
问题3：药物治疗失败，患者血压下降，应采用的措施是

选项 A、同步电复律
B、非同步电复律
C、体外与体内电复律与电除颤
D、交流电和直流电除颤
E、经食管低能量电复律

答案A

解析患者已伴有血流动力学障碍，同步电复律可迅速终止快速心律失常，非同步直流电复律仅用于室颤或同步电复律无效的室速。

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