金属烟热的临床表现不包括

admin2017-09-08  28

问题 金属烟热的临床表现不包括

选项 A、夏季发病较多
B、口中有金属味或甜味、头晕、全身乏力、食欲不振
C、眼结膜和咽部充血
D、星期一热
E、急性发病有自限制

答案A

解析 在吸入金属烟后4~8小时(工作结束后1~3小时),往往在工作后回家的傍晚发病,很少在工作时发病。受凉、劳累往往是诱因。冬季发病较多,可能与自然通风差有关。开始时感觉口中有金属味或甜味、头晕、全身乏力、食欲不振、咽干,有时干咳、胸闷、气短、呼吸困难、头痛,有时恶心、呕吐、腹痛、肌肉痛、关节痛、口渴、气短,以后发冷、寒战。在吸入金属烟后10~12小时,体温升至38~39℃或更高。一般持续4~8小时,出汗,退热。次晨症状几乎完全消失并能上班。体检:检查可见眼结膜和咽部充血,呼吸、心率加快,血压升高,肺部可闻细小捻发音。急性发病有自限制,症状一般在24~48小时或更短时间内消退,无后遗症。可在第一次接触金属烟时发病。患者连续接触金属烟时可获得耐受性而不发热,但在休息1~2天后恢复接触时可复发,因而本病有人命名为“星期一热”,据认为与快速免疫有关。
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