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初产妇,36岁,孕足月,诊断为混合性臀先露。骨盆外测量:髂棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,坐骨结节间径9.5cm,肛查官颈管消失,触及羊水囊,宫缩30~40s/5~6min、规律。 正确的护理措施是
初产妇,36岁,孕足月,诊断为混合性臀先露。骨盆外测量:髂棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,坐骨结节间径9.5cm,肛查官颈管消失,触及羊水囊,宫缩30~40s/5~6min、规律。 正确的护理措施是
admin
2013-08-09
53
问题
初产妇,36岁,孕足月,诊断为混合性臀先露。骨盆外测量:髂棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,坐骨结节间径9.5cm,肛查官颈管消失,触及羊水囊,宫缩30~40s/5~6min、规律。
正确的护理措施是
选项
A、产妇可自由下床活动
B、予灌肠加速产程
C、多做肛查,了解产程进展
D、胎膜早破立即听胎心音
E、阴道口见胎足立即消毒牵引
答案
D
解析
混合性臀先露者,应少做肛诊检查,不灌肠,以防胎膜破裂;嘱产妇卧床休息,并进食足够的营养和水分,以保持体力;密切观察胎心和宫缩情况;堵外阴,若宫口未开全,胎足脱出,应消毒外阴,当宫缩时用无菌巾堵住阴道口。如若胎膜早破,应立即听胎心音。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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