A.急性间质性肾炎 B.肾前性氮质血症 C.急进性肾小球肾炎 D.急性肾小管坏死 E.肾后性急性肾衰竭 腹泻患者,应用庆大霉素治疗后出现少尿,尿钠40mmol/L,其肾衰竭的原因是( )

admin2018-10-24  53

问题 A.急性间质性肾炎
B.肾前性氮质血症
C.急进性肾小球肾炎
D.急性肾小管坏死
E.肾后性急性肾衰竭
腹泻患者,应用庆大霉素治疗后出现少尿,尿钠40mmol/L,其肾衰竭的原因是(    )

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案D

解析 肾后性急性肾衰常有导致尿路梗阻的因素存在。应用庆大霉素治疗腹泻,提示可能为药物引起的急性肾小管坏死。尿路梗阻多由尿路器质性疾病引起(如尿路内、外肿瘤,尿路结石、血块或坏死肾组织梗阻,前列腺肥大等),但也可由尿路功能性疾病导致(如神经原性膀胱)。临床上常突然出现无尿(每日尿量少于50~100ml即称为无尿),部分病人早期可先无尿与多尿交替,然后完全无尿,SCr及BUN迅速上升。影像学检查常见双侧肾孟积水,及双输尿管上段扩张。
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