患者，男，35岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年，近半年来上二层楼即感心悸气短，超声心动图测量二尖瓣瓣口面积为1．0cm2，瓣叶可见重度钙化。查体除在心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音外，在胸骨左上缘可闻及递减型高调哈气样舒张早期杂音。问题3：在出现上述杂音

admin2018-07-19 22

问题患者，男，35岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年，近半年来上二层楼即感心悸气短，超声心动图测量二尖瓣瓣口面积为1．0cm²，瓣叶可见重度钙化。查体除在心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音外，在胸骨左上缘可闻及递减型高调哈气样舒张早期杂音。
问题3：在出现上述杂音的同时可伴有的心音改变是

选项 A、心尖部第一心音减弱
B、心尖部可闻第三心音
C、主动脉瓣听诊区第二心音反常分裂
D、肺动脉瓣听诊区第二心音反常分裂
E、三尖瓣听诊区第一心音亢进

答案A

解析瓣叶钙化僵硬则第一心音减弱。

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女性，19岁，诊为1型糖尿病2年，因牙龈肿痛进食减少，停用胰岛素两天，出现嗜睡、呼吸有烂苹果味，查血糖20mmol/L，给予补液、胰岛素及静脉输入碳酸氢钠治疗后，患者一度神志好转，但不久患者出现昏迷，其原因最可

女性，24岁，1个月来闭经，乳房胀，TRH兴奋试验无明显变化。可能为

下列糖尿病患者眼底检查的结果提示为增殖性视网膜病变的是

1999年WHO公布了关于糖尿病诊断和分型标准，其要点错误的是

作为慢性肾衰竭与急性肾衰竭鉴别依据的是

男性，60岁。发现糖尿病15年，化验尿蛋白(+++)，RBC0～2/HP。肾穿刺可见K-W结节女性，25岁。2周前"感冒"后出现双下肢出血点，伴关节痛。化验尿Rt：Pro(++)，RBC8～12/HP；血Rt：WBC4500/mm3，PLT15万/mm

患者女性，24岁，新婚，突发左侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39.2℃，血压100／60mmHg，双肾区叩痛(+)，左侧明显。尿常规白细胞50～60／HP，红细胞10～15／HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)。最可能的诊断是

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施工合同的合同工期是判定承包人提前或延误竣工的标准。我国施工合同范本规定订立合同时约定的合同工期概念应为，从(　　)的日历天数计算。

基本收益稳定性原则的内容不包括(　　)。

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处罚也是一种教育，其目的是通过处罚促使违法者幡然醒悟，自觉遵守国家的法律，所以要寓处罚于教育的全过程。()

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男性，60岁。发现糖尿病15年，化验尿蛋白(+++)，RBC0～2/HP。肾穿刺可见K-W结节女性，25岁。2周前"感冒"后出现双下肢出血点，伴关节痛。化验尿Rt：Pro(++)，RBC8～12/HP；血Rt：WBC4500/mm3，PLT15万/mm

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