早产儿,生后16小时,第二产程延长,吸引器助产,出生时窒息2分钟,复苏后嗜睡,尖叫。查体:T 36℃,口周略青,前囟饱满,心肺(-)。 该患儿不适宜的护理措施是

admin2013-10-27  58

问题 早产儿,生后16小时,第二产程延长,吸引器助产,出生时窒息2分钟,复苏后嗜睡,尖叫。查体:T 36℃,口周略青,前囟饱满,心肺(-)。
该患儿不适宜的护理措施是

选项 A、保持安静,尽量避免惊扰
B、出现烦躁不安、惊厥时可用镇静剂
C、采取去枕平卧位
D、可使用维生素K1以控制出血
E、如发热可头枕凉水袋

答案C

解析 该患儿为早产儿,易发生颅内出血,吸引器助产可使胎头受到强烈的吸引导致颅内出血,出生时窒息说明可能缺氧,也可导致颅内出血;另外,其临床表现有意识的改变,且颅内压增高,符合新生儿颅内出血的表现。该患儿颅内压增高,最危急的并发症就是脑疝。防止脑疝的发生应抬高头部,降低颅内压。
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