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  3. 男，8岁。肾病综合征初治，体重25kg，泼尼松每次25mg，每天2次，治疗2周后，水肿消失，4周时尿蛋白转阴。此时判断该患儿疗效为

男，8岁。肾病综合征初治，体重25kg，泼尼松每次25mg，每天2次，治疗2周后，水肿消失，4周时尿蛋白转阴。此时判断该患儿疗效为

admin2022-11-03  66
问题 男，8岁。肾病综合征初治，体重25kg，泼尼松每次25mg，每天2次，治疗2周后，水肿消失，4周时尿蛋白转阴。此时判断该患儿疗效为
选项 A、激素部分敏感
B、激素依赖
C、激素不耐受
D、激素敏感
E、激素耐药
答案D
解析 临床上根据糖皮质激素正规足量治疗8周的效应，将肾病综合征分为4型。①激素敏感型肾病：以泼尼松足量治疗≤8周，尿蛋白转阴；②激素耐药型肾病：以泼尼松足量治疗8周，尿蛋白仍为阳性；激素依赖型肾病：对激素敏感，但减量或停药1个月内复发。重复2次以上；④肾病复发频复发：复发是指尿蛋白由阴转阳＞2周，频复发是指肾病病程中半年复发≥2次，或1年内复发≥3次。本例糖皮质激素治疗4周后尿蛋白即转阴，故为激素敏感(D)。
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