男,8岁。肾病综合征初治,体重25kg,泼尼松每次25mg,每天2次,治疗2周后,水肿消失,4周时尿蛋白转阴。此时判断该患儿疗效为

admin2022-11-03  50

问题 男,8岁。肾病综合征初治,体重25kg,泼尼松每次25mg,每天2次,治疗2周后,水肿消失,4周时尿蛋白转阴。此时判断该患儿疗效为

选项 A、激素部分敏感
B、激素依赖
C、激素不耐受
D、激素敏感
E、激素耐药

答案D

解析 临床上根据糖皮质激素正规足量治疗8周的效应,将肾病综合征分为4型。①激素敏感型肾病:以泼尼松足量治疗≤8周,尿蛋白转阴;②激素耐药型肾病:以泼尼松足量治疗8周,尿蛋白仍为阳性;激素依赖型肾病:对激素敏感,但减量或停药1个月内复发。重复2次以上;④肾病复发频复发:复发是指尿蛋白由阴转阳>2周,频复发是指肾病病程中半年复发≥2次,或1年内复发≥3次。本例糖皮质激素治疗4周后尿蛋白即转阴,故为激素敏感(D)。
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