患者，女性，32岁。1小时前用力大便时突然出现全头剧烈疼痛，恶心、呕吐。查体：颈强直，克氏征阳性。腰椎穿刺压力290mmH2O，脑脊液呈均匀一致血性。在本例的病因诊断方面，最重要的检查是

admin2015-09-10 83

问题患者，女性，32岁。1小时前用力大便时突然出现全头剧烈疼痛，恶心、呕吐。查体：颈强直，克氏征阳性。腰椎穿刺压力290mmH₂O，脑脊液呈均匀一致血性。在本例的病因诊断方面，最重要的检查是

选项 A、脑电图
B、MRI
C、脑CT
D、全脑血管造影
E、TCD

答案D

解析患者年龄不大，诊断蛛网膜下腔出血明确，以动脉瘤破裂出血多见，故需全脑血管造影以明确病因。

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